據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道，基于使用電腦和智能手機(jī)的數(shù)字干預(yù)治療似乎能有效緩解抑郁癥狀，雖然目前尚不清楚數(shù)字干預(yù)治療是否與面對(duì)面的心理治療一樣有效，但它們?yōu)榻鉀Q新冠病毒大流行導(dǎo)致的日益增多的心理健康需求提供了一個(gè)頗有希望的替代方案。

該研究報(bào)告作者、芬蘭赫爾辛基大學(xué)博士研究生艾薩克 摩西（Isaac Moshe）說(shuō)：“從第一篇關(guān)于數(shù)字干預(yù)治療抑郁癥的論文發(fā)表到 2020 年，現(xiàn)已過(guò)去了 30 年時(shí)間，這也標(biāo)志著全球范圍內(nèi)應(yīng)對(duì)新冠病毒大流行的精神衛(wèi)生服務(wù)從面對(duì)面提供轉(zhuǎn)變?yōu)檫h(yuǎn)程數(shù)字解決方案，這是一個(gè)‘無(wú)與倫比’的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。鑒于數(shù)字干預(yù)的加速應(yīng)用，我們有必要了解一下，數(shù)字干預(yù)在多大程度上對(duì)抑郁癥的治療有效，它們是否可以提供實(shí)驗(yàn)室之外面對(duì)面心理治療的可行替代方案，以及實(shí)現(xiàn)治療效果的關(guān)鍵因素是什么。”目前這項(xiàng)研究發(fā)表在《心理學(xué)通報(bào)雜志》上。

數(shù)字干預(yù)通常需要患者登錄一個(gè)軟件、網(wǎng)站或者應(yīng)用程序，進(jìn)行閱讀、觀看、收聽，并與一系列模塊或者課程的內(nèi)容進(jìn)行互動(dòng)，個(gè)人經(jīng)常收到與模塊相關(guān)的任務(wù)，并定期完成與他們當(dāng)前問(wèn)題相關(guān)的數(shù)字化管理問(wèn)卷，這使得臨床醫(yī)生能夠在數(shù)字干預(yù)（包括人為操作支持）下監(jiān)測(cè)患者的病情發(fā)展。摩西稱，數(shù)字干預(yù)與遠(yuǎn)程治療不同，后者在疫情期間獲得了很多關(guān)注，遠(yuǎn)程治療通過(guò)視頻會(huì)議或者電話服務(wù)進(jìn)行一對(duì)一的心理治療。

摩西說(shuō)：“數(shù)字化干預(yù)已被提出作為適用心理治療的一種方式，隨著數(shù)字干預(yù)在私人和公共衛(wèi)生保健系統(tǒng)中越來(lái)越多地被采用，我們開始調(diào)查分析該方案是否像傳統(tǒng)的面對(duì)面治療一樣有效，以及人為支持在多大程度上對(duì)治療結(jié)果有影響，在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中發(fā)現(xiàn)的趨好療效是否可以轉(zhuǎn)移至現(xiàn)實(shí)世界中。”

研究人員對(duì) 83 項(xiàng)測(cè)試數(shù)字干預(yù)治療抑郁癥的研究進(jìn)行元分析，這些研究最早可追溯至 1990 年，共涉及超過(guò) 1.5 萬(wàn)多名參與者，其中 80% 是成年人，69.5% 是女性。所有的研究都是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，將數(shù)字干預(yù)治療與非積極對(duì)照條件（例如：候補(bǔ)對(duì)照或者根本不治療）或者積極對(duì)照條件（例如：常規(guī)治療或者面對(duì)面的心理治療）進(jìn)行比較，重點(diǎn)關(guān)注有輕度至中度抑郁癥狀的患者。

總體而言，研究人員發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比，數(shù)字干預(yù)改善了抑郁癥狀，但效果不如面對(duì)面心理療效那么強(qiáng)烈，在目前的元分析中，沒(méi)有充足的研究直接比較數(shù)字干預(yù)和面對(duì)面的心理治療，同時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)之前沒(méi)有研究數(shù)字干預(yù)療法與藥物治療進(jìn)行對(duì)比。

無(wú)論是以任務(wù)反饋或者技術(shù)援助的形式，數(shù)字干預(yù)治療在減輕抑郁癥狀方面最有效，摩西指出，這可能與人類因素增強(qiáng)了參與者完成全面干預(yù)的可能性有關(guān)。

一項(xiàng)令摩西擔(dān)心的發(fā)現(xiàn)是，只有大約一半的參與患者真正完成了整個(gè)治療，與受控的實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)相比，在真實(shí)衛(wèi)生保健環(huán)境中進(jìn)行的研究中，僅有 25% 患者完成了數(shù)字干預(yù)治療。這可能有助于解釋為什么在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中測(cè)試的治療方法不如實(shí)驗(yàn)室測(cè)試數(shù)據(jù)高效。

新冠病毒全球范圍肆虐橫行，對(duì)人類心理健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，依據(jù)預(yù)測(cè)，到 2030 年，抑郁癥將成為因疾病導(dǎo)致人類壽命減少的主要原因。與此同時(shí)，不到五分之一的居民獲得了適當(dāng)?shù)挠行е委?，在低收入地區(qū)環(huán)境，不足二十七分之一的居民獲得適當(dāng)?shù)挠行е委煛Ｔ斐稍撉闆r的一個(gè)主要原因是缺乏專業(yè)的衛(wèi)生保健從業(yè)人員，總體而言，我們的有效性研究結(jié)果表明，作為常規(guī)護(hù)理提供治療的一部分，數(shù)字干預(yù)可能發(fā)揮著重要作用，尤其是在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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