12月2日凌晨5點,哈醫(yī)大四院精準(zhǔn)、高效地完成了黑龍江省首例達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助全腔鏡下膀胱全切+原位可控膀胱術(shù),手術(shù)過程順利,目前患者恢復(fù)理想。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助全腔鏡下膀胱全切+原位可控膀胱術(shù)的順利開展,標(biāo)志著黑龍江省泌尿外科的微創(chuàng)技術(shù)水平達(dá)到了一個新高度,成為膀胱癌患者的福音。
58歲的張先生,因間歇性無痛性肉眼血尿入住哈醫(yī)大四院泌尿外科。經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前檢查、彩超及CTU提示膀胱多發(fā)腫瘤,活檢病理提示為膀胱癌,適合行膀胱全切術(shù)。經(jīng)哈醫(yī)大四院泌尿外科徐萬海教授團(tuán)隊會診,為滿足患者對術(shù)后生活質(zhì)量的高需求,決定為患者行機(jī)器人輔助全腔鏡下膀胱全切+原位膀胱術(shù)。泌尿外科團(tuán)隊經(jīng)過大量細(xì)致周密的術(shù)前準(zhǔn)備工作后,成功完成黑龍江省首例達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助全腔鏡下膀胱全切+原位可控膀胱術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后病人的新膀胱將可控排尿,明顯改善生活質(zhì)量。
據(jù)了解,膀胱癌是我國泌尿系統(tǒng)發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤,膀胱全切術(shù)是治療復(fù)發(fā)性、多發(fā)性及浸潤性膀胱癌的有效手段之一,被稱為泌尿外科最大的手術(shù),手術(shù)過程復(fù)雜,難度較高,術(shù)中失血量多、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高。傳統(tǒng)的開放手術(shù)時間長,創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)慢。實施機(jī)器人輔助全膀胱切除術(shù)的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,視野更加清晰,操作更加精確。
原位可控膀胱為近年來國內(nèi)開展的新技術(shù),它是將截取的腸管縫合成與正常膀胱類似的新膀胱,然后將新膀胱與尿道吻合,接近還原正常的生理解剖?；颊咝g(shù)后有良好的自控排尿功能,術(shù)后并發(fā)癥少,避免了患者因術(shù)后造瘺所導(dǎo)致的生理及心理雙重痛苦,更加符合人的正常生理特性及生活習(xí)性。
2019年6月起,哈醫(yī)大四院在省內(nèi)率先引進(jìn)東三省首臺第四代達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人,迄今已成功完成1500余例微創(chuàng)手術(shù),并創(chuàng)造了多項紀(jì)錄,使廣大患者獲益。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人又稱"內(nèi)窺鏡手術(shù)控制系統(tǒng)", 達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人革命性地改變外科醫(yī)生進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方式,由外科醫(yī)生操作操控臺的手柄控制進(jìn)入人體內(nèi)的機(jī)械臂來完成各種精細(xì)復(fù)雜的外科操作。系統(tǒng)高清放大的3D手術(shù)視野,超過人手極限的可轉(zhuǎn)腕器械和直覺式操作,讓外科醫(yī)生實現(xiàn)精準(zhǔn)的微創(chuàng)手術(shù)方式。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人現(xiàn)已經(jīng)成熟地應(yīng)用到多個外科領(lǐng)域,包括泌尿外科、普外科、胸外科、婦科、小兒外科和心外科等。
哈醫(yī)大四院將以省內(nèi)率先突破1500例手術(shù)為新起點,提高創(chuàng)新動力,加強(qiáng)專科建設(shè)與合作交流,不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平,做好機(jī)器人手術(shù)科研攻關(guān)工作,并加強(qiáng)國內(nèi)、省內(nèi)的合作交流,逐漸搭建起區(qū)域性乃至全國性的機(jī)器人手術(shù)培訓(xùn)平臺和教學(xué)示范中心。
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